Knowledge of the neonatal intensive care unit nursing team about newborn pain / Conhecimento da equipe de enfermagem de unidade de terapia intensiva neonatal sobre a dor do recém-nascido

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: The absence or failure to identify and correctly manage pain impairs the recovery of the newborn admitted to the Neonatal Intensive Care Unit (NICU), with long-term consequences. The objective was to describe the knowledge of the nursing team on pain evaluation and management of term and preterm newborns in the NICU, as well as the daily challenges. METHODS: Descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach, developed in a public general hospital in São Paulo. RESULTS: 44 professionals participated; the melody of crying (100%), heart rate (99%) and trembling of hands and feet (90%) were the most pointed changes in the face of pain. Attention deficit in school (95%), less tolerance to pain in adulthood (77%), propensity to develop depression and anxiety in adulthood (73%) were the most reported long-term consequences. Non-nutritive sucking (92%), breastfeeding (88%) and the kangaroo method (79%) were the most widely used non-pharmacological methods. The most prevalent challenges were the absence of medical conduct (23%) and difficulty in assessing specific signs of pain (16%), in addition to an absence of pain notification of 22%. CONCLUSION: The knowledge of the nursing team about pain in patients in the NICU demonstrated clarity of hemodynamic changes, consequences of long-term pain exposure and mastery of non-pharmacological strategies. There is underreporting of the presence of pain and the most reported challenges were the absence of medical conduct after communicating the pain and evaluation of specific signs, directing actions to improve care such as training.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A ausência ou falhas na identificação e manejo correto da dor prejudica a recuperação do recém-nascido internado na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN), com consequências a longo prazo. O objetivo foi descrever o conhecimento da equipe de enfermagem sobre avaliação e manejo da dor do recém-nascido termo e pré-termo em unidade de UTIN, assim como os desafios cotidianos. MÉTODOS: Estudo descritivo, transversal, quantitativo, desenvolvido em um hospital geral público de São Paulo. RESULTADOS: Foram incluídos 44 profissionais. As alterações mais apontadas frente à dor foram melodia do choro (100%), frequência cardíaca (99%) e tremores nas mãos e pés (90%). As consequências de longo prazo mais relatadas foram: déficit de atenção na fase escolar (95%), menor tolerância a dor na vida adulta (77%), propensão a desenvolver depressão e ansiedade na vida adulta (73%). Sucção não nutritiva (92%), aleitamento materno (88%) e método canguru (79%) foram os métodos não farmacológicos mais utilizados. Os desafios mais prevalentes foram ausência de conduta médica (23%) e dificuldade na avaliação de sinais específicos de dor (16%), soma-se uma ausência de notificação da dor de 22%. CONCLUSÃO: A equipe de enfermagem acerca da dor em pacientes em UTIN demonstrou clareza das modificações hemodinâmicas, consequências da exposição da dor a longo prazo e domínio de estratégias não farmacológicas. Evidenciou-se subnotificação da presença de dor e os desafios mais relatados foram a ausência de conduta médica pós comunicação da dor e avaliação de sinais específicos, direcionando ações para melhoria da assistência como a realização de treinamentos.

Empreendedorismo Empresarial na Enfermagem: compartilhamento de experiências / Emprendimiento Empresarial en Enfermería: compartiendo experiencias / Nursing Entrepreneurship: sharing experiences

Objetivo: descrever experiências de enfermeiros empreendedores empresariais. Método: Trata-se de um relato de múltiplas experiências de enfermeiros com empreendimentos em diferentes regiões do Brasil. As narrativas das experiências foram descritas pelos autores em julho de 2021. Resultados: As experiências relatam que para o desenvolvimento de seus empreendimentos foram necessárias ações como: planejamento, dedicação, investimento em educação, preocupação permanente com as práticas baseadas em evidências científicas, conhecimento de legislação e elaboração de plano de negócios. Também foi descrito que é igualmente importante coragem de arriscar, autoconfiança, não ter medo de falhar, buscar informações, estabelecer parcerias com pessoas que são autoridades no assunto que se deseja empreender. Considerações finais: Empreender na enfermagem é buscar a transformação pessoal, profissional e da categoria, em busca de uma profissão mais forte, com mais visibilidade social em um processo em que essa transformação repercute em crescimento pessoal, valorização profissional e reconhecimento do trabalho.

Objective: to describe the experiences of entrepreneurial nurse practitioners. Method: This goal was met by listening to the different experiences lived by nurses with companies are mainly located in different regions of Brazil. The description provided by them was assessed and processed in July, 2021. Results: Some critical factors to the development of their business were identified herein, which include planning actions, dedication, investment in education, permanent seeking of practices based on scientific evidence, knowledge of legislation and development of a business plan. The participants also described that it is equally important to take risks, to have self-confidence, not to be afraid of failing, to seek information, to establish partnerships with people who are very knowledgeable in the subject that one wishes to undertake. Final considerations: becoming an entrepreneurial nurse demands a constant search for personal, professional and class transformation, as well as the pursuit of a stronger and socially visible nursing profession, in a process where this transformation has an impact on personal growth, professional valorization and work recognition.

Objetivo: describir las experiencias de enfermeros emprendedores de negocios. Método: Este es un relato de múltiples experiencias de enfermeros con emprendimientos en diferentes regiones de Brasil. Las narrativas de las experiencias fueron descritas por los autores en julio de 2021. Resultados: Las experiencias relatan que para el desarrollo de sus emprendimientos fueron necesarias acciones con planificación, dedicación, inversión en educación, preocupación permanente por prácticas basadas en evidencia científica, conocimiento de legislación y desarrollo de planes de negocios. También se describió que es igualmente importante correr el riesgo, tener confianza en sí mismo, no tener miedo a fallar, buscar información, establecer alianzas con personas que son autoridades en el tema que se desea emprender. Consideraciones finales: Emprender en enfermería es buscar la transformación personal, profesional y de categoría, en busca de una profesión más fuerte, con más visibilidad social, en un proceso donde esta transformación repercute en el crecimiento personal, la valorización profesional y reconocimiento laboral.

Massage and Reiki to reduce stress and improve quality of life: a randomized clinical trial. / Massagem e Reiki para redução de estresse e melhoria de qualidade de vida: ensaio clínico randomizado.

OBJECTIVE: To verify if a Massage (Anma technique) followed by rest or Reiki helps to reduce stress levels and improve the quality of life of individuals seen in an outpatient clinic of integrative practices. METHOD: A randomized controlled clinical trial conducted with 122 individuals randomized into three groups: G1 - Massage followed by rest; G2 - Massage followed by Reiki; and G3 - control (no intervention). Stress and Quality of Life levels were measured using the LSS and SF-12v2 instruments, which were applied before and after the intervention. RESULTS: The study was conducted with 101 participants. Massages followed by rest (G1) or Reiki (G2) proved to be effective in reducing stress levels and improving quality of life when compared to the Control Group (G3). The best results obtained by the group which received Massage followed by Reiki (G2) were observed in the mental domain of quality of life, emphasizing the scope of Reiki effects on mental and psychological aspects. CONCLUSION: Massage followed by rest and Massage followed by Reiki application were effective in reducing stress levels and improving quality of life. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-42c8wp.

Massagem e Reiki para redução de estresse e melhoria de qualidade de vida: ensaio clínico randomizado / Masaje y Reiki para reducir el estrés y mejorar la calidad de vida: ensayo clínico aleatorizado / Massage and Reiki to reduce stress and improve quality of life: a randomized clinical trial

RESUMO Objetivo Verificar se a Massagem (técnica Anmá) seguida de repouso ou Reiki auxilia na redução dos níveis de estresse e na melhoria da qualidade de vida de indivíduos atendidos em um ambulatório de práticas integrativas. Método Ensaio clínico controlado randomizado conduzido com 122 indivíduos randomizados em três grupos: G1 - Massagem seguida de repouso, G2 - Massagem seguida de Reiki e G3 - controle (sem intervenção). Os níveis de estresse e Qualidade de Vida foram mensurados por meio dos instrumentos LSS e SF-12v2, os quais foram aplicados antes e após intervenção. Resultados Finalizou-se o estudo com 101 participantes. As Massagens seguidas de repouso (G1) ou de Reiki (G2) se mostraram efetivas na redução dos níveis de estresse e melhoria de qualidade de vida quando comparadas ao Grupo Controle (G3). Os melhores resultados obtidos pelo grupo que recebeu Massagem seguida de Reiki (G2) foram observados no domínio mental de qualidade de vida, enfatizando a abrangência dos efeitos do Reiki sobre os aspectos mentais e psicológicos. Conclusão A Massagem seguida de repouso e a Massagem seguida pela aplicação de Reiki se mostraram efetivas na redução dos níveis de estresse e melhoria de qualidade de vida. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-42c8wp.

RESUMEN Objetivo Verificar si el Masaje (técnica ANMA) seguido de reposo o Reiki auxilia en la reducción de los niveles de estrés y en la mejora de la cualidad de vida de individuos atendidos en un ambulatorio de prácticas integrativas. Método Ensayo clínico controlado aleatorizado conducido con 122 individuos aleatorizado en tres grupos: G1 - Masaje seguida de reposo, G2 - Masaje seguida de Reiki y G3 - control (sin intervención). Los niveles de estrés y Cualidad de Vida fueron mensurados través de los instrumentos LSS y SF-12v2, para los cuales fue aplicada intervención dantes y después. Resultados Finalizó se el estudio con 101 participantes. Las Masajes seguidas de reposo (G1) o de Reiki (G2) se mostrarán efectivas en la reducción de los niveles del estrés y mejora de la cualidad de vida cuando comparadas al Grupo Control (G3). Los mejores resultados obtenidos por el grupo que recibió Masaje seguida de Reiki (G2) fueran observados en los dominios mentales de cualidad de vida, enfatizando el alcance de los efectos del Reiki sobre los aspectos mentales y psicológicos. Conclusión La Masaje seguida del reposo y la Masaje seguida de la aplicación del Reiki mostraran se efectivas en la reducción de los niveles de estrés y mejora de la cualidad de vida. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-42c8wp.

ABSTRACT Objective To verify if a Massage (Anma technique) followed by rest or Reiki helps to reduce stress levels and improve the quality of life of individuals seen in an outpatient clinic of integrative practices. Method A randomized controlled clinical trial conducted with 122 individuals randomized into three groups: G1 - Massage followed by rest; G2 - Massage followed by Reiki; and G3 - control (no intervention). Stress and Quality of Life levels were measured using the LSS and SF-12v2 instruments, which were applied before and after the intervention. Results The study was conducted with 101 participants. Massages followed by rest (G1) or Reiki (G2) proved to be effective in reducing stress levels and improving quality of life when compared to the Control Group (G3). The best results obtained by the group which received Massage followed by Reiki (G2) were observed in the mental domain of quality of life, emphasizing the scope of Reiki effects on mental and psychological aspects. Conclusion Massage followed by rest and Massage followed by Reiki application were effective in reducing stress levels and improving quality of life. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-42c8wp.

Efeito da Quick massagem sobre níveis de cortisol e melatonina no estresse crônico da equipe de enfermagem: ensaio clínico randomizado / Quick Massage Effect upon Cortisol and Melatonin Levels on Nursing Staff Chronic Stress: randomized clinical trial

Introdução: A Enfermagem é uma das mais importantes profissões na área da saúde e é responsável pela assistência holística ao paciente. Atualmente, está inserida em um cenário complexo, reconhecidamente estressante, com diversas fragilidades laborais cotidianas. Quando submetido cronicamente ao estresse pode ocorrer alteração no sistema adrenomedular e no eixo hipotálamo-pituitária-adrenal, com mudanças na secreção de cortisol, predispondo o indivíduo ao adoecimento. A repercussão psicoemocional do estresse crônico também pode promover alterações na qualidade do sono desses trabalhadores. A massagem terapêutica tem potencial em reduzir o estresse percebido e melhorar a qualidade do sono. É uma prática integrativa, não farmacológica, não invasiva, podendo ser realizada no próprio ambiente de trabalho. Objetivo: Avaliar o efeito da massagem na redução do estresse crônico e melhora da qualidade do sono em profissionais de enfermagem que atuam em hospital especializado em oncologia. Método: Ensaio Clínico Controlado Randomizado, com dois grupos: intervenção com Quick massagem (G1) e controle sem intervenção (G2). O G1 recebeu seis sessões de massagem, duas vezes por semana, durante três semanas, por 15 minutos em cada sessão. A amostra foi composta por 60 trabalhadores diurnos de enfermagem com pontuação mínima de estresse de 40 medida pela Lista de Sinais e Sintomas de Estresse (LSS), de diversos setores, de dois hospitais especializados em oncologia no município de São Paulo. Os participantes tiveram a avaliação dos indicadores psicológicos de estresse pela LSS e a qualidade do sono mensurada pelo Índice de qualidade do sono de Pittsburgh (PSQI) no início e ao final do estudo. Os indicadores biológicos foram analisados pela coleta de cortisol salivar, realizada em dois dias de trabalho consecutivos, ao acordar, 30 minutos após acordar, entre 14 e 16h e entre 22 e 0h. O indicador biológico de qualidade do sono foi a excreta metabólica do hormônio metatonina, 6- sulfatoximelatonina, em 6 medidas de dois dias, ao acordar, segunda urina do dia, entre 14 e 18h, entre 22 e 0h em um dia, seguidos de primeira e segunda urina do dia posterior, normalizados pela creatinina. A Escala de Estresse no Trabalho (EET), Inventário Malasch de Burnout (IMB) e Escala de Coping Ocupacional (ECO) foram utilizadas como variáveis moderadoras. A segurança da intervenção foi avaliada pela pressão arterial, frequência cardíaca e saturação de O2 antes e após cada sessão de massagem. Foi feita análise descritiva dos dados, comparação dos grupos por teste t-student, ANOVA, Teste de Wilcoxon-Mann-Whitney, Fisher, qui-quadrado de acordo com o tipo de variável; correlação de Pearson e modelo misto linear ajustado por REML e modelo de efeitos mistos generalizado para determinar diferenças estatística entre os grupos. Adotou-se nível de significância =0,05. Resultados: 7% das participantes iniciaram a pesquisa com estresse percebido nível altíssimo, 28,3% das participantes com estresse moderado e 65% com nível alto; 100% apresentaram moderado estresse no trabalho (ETT), elevada média de exaustão emocional (IMB), 100% utilizavam o fator controle entre os domínios do Coping ocupacional (ECO), percentagem média de cortisol salivar diurno de 91%; e apenas 11,7% tinha qualidade do sono boa (PSQI). Na comparação intergrupos após a intervenção, houve diminuição do estresse percebido (p<0,0001) avaliado pelo LSS, diminuição da secreção diária de cortisol diurno em G1 (p<0,0001), melhora no escore global de qualidade do sono (p=0,009) e latência do sono (p<0,001). A média de secreção 6- sulfatoximelatonina da amostra foi 48,5 ng/mg de creatinina e não houve diferença estatística com a aplicação da massagem. Conclusão: A Quick massagem mostrou- se efetiva na redução do estresse percebido, com diminuição de 31,2% da secreção diurna de cortisol e melhora da qualidade do sono de equipe de enfermagem que atua em hospital oncológico.

Introduction: Nursing is one of the most important health professions and is responsible for holistic patient care. Currently, it is set in a complex scenario, admittedly stressful, with several daily work weaknesses. When chronically subjected to stress, alterations may occur in the adrenomedullary system and hypothalamic-pituitary-adrenal axis, with changes in cortisol secretion, predisposing the individual to illness. The psycho-emotional repercussion of chronic stress can also promote changes in the sleep quality of these workers. Massage therapy has the potential to reduce perceived stress and improve sleep quality. It is an integrative, non-pharmacological, non-invasive practice that can be performed in the workplace itself. Objective: To evaluate the effect of massage in reducing chronic stress and improving sleep quality in nursing professionals working in a hospital specialized in oncology. Method: Randomized controlled clinical trial with two groups: intervention with Quick massage (G1) and control without intervention (G2). The G1 received six massage sessions twice a week during three weeks for 15 minutes in each session. The sample consisted of 60 daytime nursing workers with a minimum stress score of 40 measured by the Stress Symptoms List (SSL), from various sectors, from two oncology hospitals in the city of São Paulo. Participants were assessed for psychological stress indicators by the SSL and sleep quality measured by the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) at the beginning and end of the study. The biological indicators were analyzed by salivary cortisol collection, performed on two consecutive working days, upon waking, 30 minutes after waking, from 14h to 16h and from 22h to 0h. The biological indicator of sleep quality was the metabolic excretion of the hormone melatonin, 6-sulfatoxymelatonin, in 6 two-day measurements, upon awakening, second urine of the day, from 14h to 18h, from 22h to 0h in one day, followed by the first and second urine on the following day, normalized by creatinine. The work- related stress scale (WSS), Maslach Burnout Inventory (MBI) and Occupational Coping Scale (OCS) were used as moderating variables. The safety of the intervention was assessed by blood pressure, heart rate and O2 saturation before and after each massage session. It was made a descriptive data analysis, comparison of groups by t-student test, ANOVA, Wilcoxon-Mann- Whitney test, Fisher, chi-square according to variable type; Pearson correlation and REML-adjusted linear mixed model and generalized mixed effects model to determine statistical differences between groups. Significance level = 0.05 was adopted. Results: 7% of participants started the survey with very high perceived stress, 28.3% of participants with moderate stress and 65% with high level; 100% had moderate stress at work (WSS), high average emotional exhaustion, 100% used the control factor between occupational coping domains (OCS), mean daytime salivary cortisol percentage of 91%; and only 11.7% had good sleep quality (PSQI). In the intergroup comparison after intervention, there was a decrease in perceived stress (p <0.0001) assessed by the SSL, a decrease in daily diurnal cortisol secretion in G1 (p <0.0001), an improvement in the overall sleep quality score (p = 0.009) and sleep latency (p <0.001). The mean 6-sulfatoxymelatonin secretion of the sample was 48.5 ng/mg creatinine and there was no statistical difference with the massage application. Conclusion: Quick massage was effective in reducing perceived stress, with a 31.2% decrease in daytime cortisol secretion and improved sleep quality of nursing staff working in an oncology hospital.

Auriculotherapy to reduce anxiety and pain in nursing professionals: a randomized clinical trial.

OBJECTIVES:: to evaluate the effectiveness of the auricular protocol (APPA) in reducing pain and anxiety and improving the quality of life of the nursing staff of a hospital. METHOD:: randomized clinical trial with an initial sample of 180 professionals divided into 4 groups Control (G1), Seed (G2), Needle (G3) and Tape (G4). The evaluation instruments were the State-Trait Anxiety Inventory, Pain Visual Analog Scale and Quality of Life instrument, applied at the start and after five and 10 sessions (five weeks). Descriptive statistics, analysis of variance (ANOVA) and Cohen's d Index were used in the analysis. RESULTS:: there was a statistical difference (p < 0.05) for anxiety according to the repeated measures ANOVA, with better results for the G3 in the final assessment (Cohen's d index 1.08/17% reduction). There was a reduction of pain of 36% in G3 and 24% in G2 and a 13% increase in the mental aspect of quality of life for the G3, although without statistical significance. CONCLUSION:: the APPA protocol reduced the anxiety levels of nursing staff after 10 sessions. Further studies are, however, suggested with new populations and in different contexts so that the results can be confirmed. RBR-5pc43m. OBJETIVOS:: avaliar a efetividade do protocolo auricular para redução de ansiedade, dor (APPA) e melhoria de qualidade de vida em equipe de Enfermagem de um hospital. MÉTODO:: ensaio clínico randomizado com amostra inicial de 180 profissionais divididos em 4 grupos Controle (G1), Semente (G2), Agulha (G3) e Fita Adesiva (G4). Os instrumentos de avaliação foram o Inventário de Ansiedade Traço-Estado, Escala Visual Analógica de dor e instrumento de Qualidade de Vida, aplicados no início, depois de cinco e 10 sessões (cinco semanas). Na análise utilizou-se a estatística descritiva, a análise de variância (ANOVA) e o Índice d de Cohen. RESULTADOS:: houve diferença estatística (p < 0,05) para a ansiedade segundo ANOVA de medidas repetidas, com melhores resultados para o G3 na última avaliação (índice d de Cohen 1,08/17% de redução). Houve redução de 36% no G3, 24% no G2 para a dor e 13% de aumento no nível mental de qualidade de vida para o G3, embora sem diferenças estatísticas. CONCLUSÃO:: o protocolo APPA reduziu os níveis de ansiedade em equipe de enfermagem depois de 10 sessões. Mas, sugerem-se mais estudos com novas populações e em diferentes contextos para que os resultados se confirmem. RBR-5pc43m. OBJETIVOS:: evaluar la efectividad del protocolo auricular para reducción de ansiedad, dolor (APPA) y mejoría de calidad de vida, en equipo de enfermería de un hospital. MÉTODO:: ensayo clínico aleatorizado con muestra inicial de 180 profesionales divididos en 4 grupos: Control (G1), Semilla (G2), Aguja (G3) y Cinta Adhesiva (G4). Los instrumentos de evaluación fueron el Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado, la Escala Visual Analógica de Dolor y el instrumento de Calidad de Vida, aplicados en el inicio, y después de cinco y 10 sesiones (cinco semanas). En el análisis se utilizó la estadística descriptiva, la análisis de variancia (ANOVA) y el Índice d de Cohen. RESULTADOS:: hubo diferencia estadística (p < 0,05) para la ansiedad según ANOVA de medidas repetidas, con mejores resultados para el G3 en la última evaluación (índice d de Cohen 1,08/17% de reducción). Hubo reducción de 36% en el G3, 24% en el G2 para el dolor y 13% de aumento en el nivel mental de calidad de vida para el G3, a pesar de que sin diferencias estadísticas. CONCLUSIÓN:: el protocolo APPA redujo los niveles de ansiedad en el equipo de enfermería después de 10 sesiones. Se sugiere realizar más estudios con nuevas poblaciones y en diferentes contextos para que los resultados puedan ser confirmados. RBR-5pc43m.

Auriculotherapy to reduce anxiety and pain in nursing professionals: a randomized clinical trial / Auriculoterapia para redução de ansiedade e dor em profissionais de enfermagem: ensaio clínico randomizado / Auriculoterapia para reducción de ansiedad y dolor en profesionales de enfermería: ensayo clínico aleatorizado

RESUMEN Objectives: to evaluate the effectiveness of the auricular protocol (APPA) in reducing pain and anxiety and improving the quality of life of the nursing staff of a hospital. Method: randomized clinical trial with an initial sample of 180 professionals divided into 4 groups Control (G1), Seed (G2), Needle (G3) and Tape (G4). The evaluation instruments were the State-Trait Anxiety Inventory, Pain Visual Analog Scale and Quality of Life instrument, applied at the start and after five and 10 sessions (five weeks). Descriptive statistics, analysis of variance (ANOVA) and Cohen's d Index were used in the analysis. Results: there was a statistical difference (p < 0.05) for anxiety according to the repeated measures ANOVA, with better results for the G3 in the final assessment (Cohen's d index 1.08/17% reduction). There was a reduction of pain of 36% in G3 and 24% in G2 and a 13% increase in the mental aspect of quality of life for the G3, although without statistical significance. Conclusion: the APPA protocol reduced the anxiety levels of nursing staff after 10 sessions. Further studies are, however, suggested with new populations and in different contexts so that the results can be confirmed. RBR-5pc43m.

RESUMO Objetivos: avaliar a efetividade do protocolo auricular para redução de ansiedade, dor (APPA) e melhoria de qualidade de vida em equipe de Enfermagem de um hospital. Método: ensaio clínico randomizado com amostra inicial de 180 profissionais divididos em 4 grupos Controle (G1), Semente (G2), Agulha (G3) e Fita Adesiva (G4). Os instrumentos de avaliação foram o Inventário de Ansiedade Traço-Estado, Escala Visual Analógica de dor e instrumento de Qualidade de Vida, aplicados no início, depois de cinco e 10 sessões (cinco semanas). Na análise utilizou-se a estatística descritiva, a análise de variância (ANOVA) e o Índice d de Cohen. Resultados: houve diferença estatística (p < 0,05) para a ansiedade segundo ANOVA de medidas repetidas, com melhores resultados para o G3 na última avaliação (índice d de Cohen 1,08/17% de redução). Houve redução de 36% no G3, 24% no G2 para a dor e 13% de aumento no nível mental de qualidade de vida para o G3, embora sem diferenças estatísticas. Conclusão: o protocolo APPA reduziu os níveis de ansiedade em equipe de enfermagem depois de 10 sessões. Mas, sugerem-se mais estudos com novas populações e em diferentes contextos para que os resultados se confirmem. RBR-5pc43m.

RESUMEN Objetivos: evaluar la efectividad del protocolo auricular para reducción de ansiedad, dolor (APPA) y mejoría de calidad de vida, en equipo de enfermería de un hospital. Método: ensayo clínico aleatorizado con muestra inicial de 180 profesionales divididos en 4 grupos: Control (G1), Semilla (G2), Aguja (G3) y Cinta Adhesiva (G4). Los instrumentos de evaluación fueron el Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado, la Escala Visual Analógica de Dolor y el instrumento de Calidad de Vida, aplicados en el inicio, y después de cinco y 10 sesiones (cinco semanas). En el análisis se utilizó la estadística descriptiva, la análisis de variancia (ANOVA) y el Índice d de Cohen. Resultados: hubo diferencia estadística (p < 0,05) para la ansiedad según ANOVA de medidas repetidas, con mejores resultados para el G3 en la última evaluación (índice d de Cohen 1,08/17% de reducción). Hubo reducción de 36% en el G3, 24% en el G2 para el dolor y 13% de aumento en el nivel mental de calidad de vida para el G3, a pesar de que sin diferencias estadísticas. Conclusión: el protocolo APPA redujo los niveles de ansiedad en el equipo de enfermería después de 10 sesiones. Se sugiere realizar más estudios con nuevas poblaciones y en diferentes contextos para que los resultados puedan ser confirmados. RBR-5pc43m.

Massage and Reiki used to reduce stress and anxiety: Randomized Clinical Trial.

Objective: to evaluate the effectiveness of massage and reiki in the reduction of stress and anxiety in clients at the Institute for Integrated and Oriental Therapy in Sao Paulo (Brazil). Method: clinical tests randomly done in parallel with an initial sample of 122 people divided into three groups: Massage + Rest (G1), Massage + Reiki (G2) and a Control group without intervention (G3). The Stress Systems list and the Trace State Anxiety Inventory were used to evaluate the groups at the start and after 8 sessions (1 month), during 2015. Results: there were statistical differences (p = 0.000) according to the ANOVA (Analysis of Variance) for the stress amongst the groups 2 and 3 (p = 0.014) with a 33% reductions and a Cohen of 0.78. In relation to anxiety-state, there was a reduction in the intervention groups compared with the control group (p < 0.01) with a 21% reduction in group 2 (Cohen of 1.18) and a 16% reduction for group 1 (Cohen of 1.14). Conclusion: Massage + Reiki produced better results amongst the groups and the conclusion is for further studies to be done with the use of a placebo group to evaluate the impact of the technique separate from other techniques. RBR-42c8wp.

Massage and Reiki used to reduce stress and anxiety: Randomized Clinical Trial / Massagem e Reiki para redução de estresse e ansiedade: Ensaio Clínico Randomizado / Masaje y Reiki para reducción de estrés y ansiedad: ensayo clínico aleatorizado

ABTRACT Objective: to evaluate the effectiveness of massage and reiki in the reduction of stress and anxiety in clients at the Institute for Integrated and Oriental Therapy in Sao Paulo (Brazil). Method: clinical tests randomly done in parallel with an initial sample of 122 people divided into three groups: Massage + Rest (G1), Massage + Reiki (G2) and a Control group without intervention (G3). The Stress Systems list and the Trace State Anxiety Inventory were used to evaluate the groups at the start and after 8 sessions (1 month), during 2015. Results: there were statistical differences (p = 0.000) according to the ANOVA (Analysis of Variance) for the stress amongst the groups 2 and 3 (p = 0.014) with a 33% reductions and a Cohen of 0.78. In relation to anxiety-state, there was a reduction in the intervention groups compared with the control group (p < 0.01) with a 21% reduction in group 2 (Cohen of 1.18) and a 16% reduction for group 1 (Cohen of 1.14). Conclusion: Massage + Reiki produced better results amongst the groups and the conclusion is for further studies to be done with the use of a placebo group to evaluate the impact of the technique separate from other techniques. RBR-42c8wp

RESUMO Objetivo: avaliar a efetividade da Massagem e Reiki na redução de estresse e ansiedade em clientes do Instituto de Terapia Integrada e Oriental, em São Paulo (Brasil). Método: ensaio clínico controlado randomizado paralelo com amostra inicial de 122 pessoas divididas em 3 grupos Massagem+Repouso (G1), Massagem+Reiki (G2) e Controle sem intervenção (G3). Foram avaliados pela Lista de Sintomas de Stress e pelo Inventário de Ansiedade Traço-Estado, no início e após 8 sessões (1 mês), durante o ano de 2015. Resultados: houve diferença estatística (p = 0,000) segundo ANOVA para o estresse entre os grupos 2 e 3 (33% de redução e Cohen de 0,98) e entre os grupos 1 e 3 (p = 0,014), 24% de redução e Cohen de 0,78. Para a ansiedade-estado, houve redução nos grupos de intervenção comparados ao grupo Controle (p < 0,01), com 21% de redução para o Grupo 2 (Cohen de 1,18) e 16% de redução para o grupo 1 (Cohen de 1,14). Conclusão: a Massagem+Reiki conseguiu melhores resultados entre os grupos e se sugere outro estudo com uso de placebo para o Reiki, para avaliar o alcance da técnica em separado. RBR-42c8wp

RESUMEN Objetivo: evaluar la efectividad de Masaje y Reiki para reducción del estrés y ansiedad en clientes del Instituto de Terapia Integrada y Oriental, en Sao Paulo, Brasil. Método: ensayo clínico controlado aleatorizado paralelo, con muestra inicial de 122 personas divididas en 3 grupos Masaje+Reposo (G1), Masaje+Reiki (G2) y Control sin intervención (G3). Los participantes fueron evaluados a través de la Lista de Síntomas de Stress y por el Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado, en el inicio y después de 8 sesiones (1 mes), durante el año de 2015. Resultados: hubo diferencia estadística (p = 0,000) según ANOVA para el estrés entre los grupos 2 y 3 (33% de reducción y Cohen de 0,98) y entre los grupos 1 y 3 (p = 0,014), 24% de reducción y Cohen de 0,78. Para la ansiedad-estado, hubo reducción en los grupos de intervención comparados al grupo Control (p < 0,01), con 21% de reducción para el Grupo 2 (Cohen de 1,18) y 16% de reducción para el grupo 1 (Cohen de 1,14). Conclusión: entre los grupos, el Masaje+Reiki consiguió mejores resultados; se sugiere realizar otro estudio con uso de placebo para el Reiki, para evaluar el alcance de la técnica de forma separada. RBR-42c8wp